التهاب قرنیه چیست؟

التهاب قرنیه چیست و چه علائمی دارد؟ علت‌ها و روش های درمان آن چیست؟

التهاب قرنیه شامل تورم قرنیه (بافت شفاف و گنبدی شکل در جلوی چشم شما که مردمک و عنبیه را می‌پوشاند) و یکی از شایع‌ترین بیماری‌های قرنیه است. التهاب قرنیه ممکن است با عفونت همراه باشد، و یا اینکه عفونی نباشد. التهاب غیرعفونی می‌تواند توسط آسیب نسبتا جزئی، در نتیجه استفاده از لنزهای تماسی به مدت طولانی یا در اثر برخورد جسم خارجی با چشم ایجاد گردد. التهاب عفونی می‌تواند با باکتری، ویروس، قارچ و انگل ایجاد گردد.

اگر دچار قرمزی چشم شدید یا سایر علائم التهاب قرنیه را داشتید، به پزشک متخصص چشم مراجعه کنید. اگر مراقبت‌های سریع چشمی انجام گیرد، تشخیص علل التهاب قرنیه جزئی تا متوسط معمولا می‌تواند بدون از دست رفتن بینایی حاصل گردد. اگر این بیماری بدون درمان باقی بماند، یا اگر عفونت شدید باشد، التهاب قرنیه می‌تواند دارای مشکلات و عوارض جدی باشد و ممکن است به بینایی آسیب وارد کند.

علائم التهاب قرنیه

نشانه‌ها و علائم التهاب قرنیه عبارتند از:

  • قرمزی چشم
  • درد چشمی
  • اشک‌ریزی یا ترشح سایر مایعات بیش از حد از چشم
  • مشکل در باز کردن پلک، بدلیل درد یا سوزش
  • تاری دید
  • افت بینایی
  • حساسیت به نور
  • احساس وجود جشم خارجی در چشم

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر متوجه هر نوع علائم یا نشانه‌های التهاب قرنیه شدید، به پزشک مراجعه کنید. تاخیر در تشخیص و درمان التهاب قرنیه می‌تواند سبب عوارض جدی حتی نابینایی شود.

علت‌های التهاب قرنیه

از مهمترین علل التهاب قرنیه عبارتند از:

آسیب: اگر هر جسم خارجی سبب خراش یا آسیب سطح قرنیه شود، التهاب قرنیه غیرعفونی ممکن است ایجاد گردد. علاوه بر این، آسیب ممکن است سبب شود تا میکروارگانیسم‌هایی به قرنیه آسیب دیده راه پیدا کنند و سبب التهاب قرنیه عفونی شوند.

لنزهای تماسی آلوده: باکتری، قارچ یا انگل (بویژه انگل میکروسکوپی آکانتامبا) ممکن است روی سطح لنزهای تماسی یا قاب آن‌ها بنشیند. زمانی که لنزهای تماسی در چشم قرار دارند، ممکن است قرنیه آلوده شود و سبب التهاب قرنیه عفونی گردد. استفاده بیش از حد از لنزهای تماسی می‌تواند سبب التهاب قرنیه شود، که می‌تواند عفونی نیز باشد.

ویروس‌ها: ویروس تبخال (هرپس سیمپلکس و هرپس زوستر) ممکن است سبب التهاب قرنیه عفونی شود.

باکتری: باکتری ایجاد کننده سوزاک می‌تواند سبب التهاب قرنیه شود.

آب آلوده: باکتری، قارچ، و انگل موجود در آب (بویژه در اقیانوس‌ها، رودخانه‌ها، دریاچه‌ها و وان‌ها) می‌تواند زمانی که شنا می‌کنید، وارد چشم شما شود و سبب التهاب قرنیه گردد. اما، حتی اگر در معرض این باکتری، قارچ یا انگل قرار بگیرید، قرنیه سالم  به ندرت عفونی می‌شود، مگر اینکه آسیبی در سطح قرنیه وجود داشته باشد (برای مثال، استفاده از لنزهای تماسی به مدت طولانی).

ریسک فاکتورها

عواملی که ممکن است ریسک التهاب قرنیه شما را افزایش دهد، شامل موارد زیر است:

  • لنزهای تماسی: استفاده از لنزهای تماسی (بخصوص خوابیدن با این لنزها) ریسک التهاب قرنیه عفونی و غیرعفونی را در شما افزایش می‌دهد. این ریسک عموما ناشی از استفاده طولانی مدت از این لنزها، ضدعفونی نامناسب آن‌ها یا استفاده از آن‌ها در طی شنا کردن می‌باشد.

التهاب قرنیه در افرادی که از لنزهای تماسی طولانی مدت استفاده می‌کنند، یا از این لنزها بطور مستمر استفاده می‌کنند، بیشتر از کسانی است که از این لنزها استفاده کرده و در شب آن‌ها را از چشم برمی‌دارند.

  • کاهشی ایمنی بدن: اگر سیستم ایمنی بدن شما بدلیل بیماری یا برخی داروها به خطر بیفتد، شما در معرض ابتلا به التهاب قرنیه خواهید بود.
  • کورتیکواستروئیدها: استفاده از قطره‌های کورتیکواستروئید برای درمان اختلال چشمی می‌تواند خطر ایجاد التهاب قرنیه عفونی را در شما افزایش دهد و یا در صورتی که به آن مبتلا باشید، بیماری را تشدید نماید.
  • آسیب چشمی: اگر یکی از قرنیه‌های شما آسیب دیده باشد، ممکن است در برابر التهاب قرنیه بسیار آسیب‌پذیر باشید.

عوارض

عوارض بالقوه التهاب قرنیه شامل موارد زیر است:

  • التهاب قرنیه مزمن و ایجاد زخم
  • عفونت‌های ویروسی مزمن یا عودکننده
  • زخم‌های باز روی قرنیه (زخم‌های قرنیه‌ای)
  • افت موقت یا دائمی بینایی
  • کوری

راه‌های درمان التهاب قرنیه

التهاب غیرعفونی

درمان التهاب قرنیه غیرعفونی بر اساس شدت تغییر می‌کند. برای مثال، برای مشکلات جزئی ناشی از آسیب قرنیه ، قطره‌های اشک مصنوعی ممکن است تنها راه درمان باشد. اما، اگر التهاب سبب اشک‌ریزی و درد زیاد شود، استفاده از چشم‌بند ۲۴ ساعته و داروهای موضعی چشم ممکن است ضروری باشد.

التهاب عفونی

درمان التهاب قرنیه عفونی بر اساس علل عفونت، متفاوت می‌باشد.

  • التهاب باکتریایی: برای التهاب قرنیه باکتریایی، قطره‌ای ضد باکتریایی ممکن است تمام آن چیزی باشد که شما برای درمان اثربخش عفونت نیاز داشته باشید. اگر عفونت متوسط یا شدید باشد، ممکن است نیاز داشته باشید تا آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی مصرف کنید و از عفونت رهایی یابید.
  • التهاب قرنیه قارچی: التهاب قرنیه‌ای که با قارچ ایجاد شده باشد، نیازمند قطره‌‌های ضدقارچ و داروهای ضد قارچ خوراکی است.
  • التهاب قرنیه ویروسی: اگر ویروس سبب عفونت شده باشد، قطره‌های ضدویروس و داروهای ضد ویروس خوراکی ممکن است اثربخش باشد. سایر ویروس‌ها تنها با قطره‌ای اشک مصنوعی از بین می‌روند.

التهاب قرنیه آکانتاموبا: درمان التهاب قرنیه‌ای که توسط انگل آکانتاموبا ایجاد شده باشد، می‌تواند دشوار باشد. قطره‌های آنتی‌بیوتیک مورد استفاده قرار می‌گیرد، اما برخی عفونت‌های ناشی از آکانتاموبا نسبت به دارو مقاوم هستند. موارد شدید التهاب قرنیه آکانتاموبا ممکن است نیازمند پیوند قرنیه باشد.

پزشک شما ممکن است در صورتی که دارو روی التهاب قرنیه اثری نداشته باشد، یا اگر سبب آسیب دائمی به قرنیه شود و بینایی شما را تا حد زیادی از بین ببرد، پیوند قرنیه را پیشنهاد کند. در پایان توصیه می‌کنیم به دلیل حساس بودن چشم و حیاتی بودن حس بینایی در صورت مشکلات مربوط به قرنیه حتما به پزشک متخصص چشم مراجعه کنید.

فتوبیا چیست و چه علایمی دارد؟

فوتوفوبیا photophobia چیست و چه علایمی دارد؟

فوتوفوبیا به معنای حساسیت به نور یا هراس از نور است. این بیماری معمولا در افرادی که ناراحتی چشمی یا چشم درد ناشی از نور دارند نیز دیده می‌شود.

نور نقش موثری در فرآیند بینایی دارد. بنابراین حساسیت به نور می‌تواند در فرآیند بینایی فرد نیز اختلال ایجاد کند.

مکان بروز فوتوفوبیا در همه سنین وجود دارد. بنابراین بر اساس سن افراد نمی‌توان در مورد فوتوفوبیا نظر دارد. از طرفی نیز علائم بروز این بیماری در همه افراد یکسان نیست. نشانه‌های ناشی از این بیماری ممکن است در هر فرد به شکل متفاوتی بروز کند. اصلی‌ترین علائم این بیماری عبارتند از:

  • ناسازگاری چشم با نور
  • حساسیت چشم به نور
  • احساس دیدن هاله‌هایی از رنگ قهوه‌ای در تاریکی و حتی زمانی که چشم‌ها بسته است.
  • احساس وجود نورهایی بسیار روشن در فضا
  • مشکل در خواندن متون
  • مشکل در نگاه کردن به تصاویر و تشخیص آن‌ها
  • احساس درد یا ناراحتی چشم هنگام نگاه کردن به نور یا اجسام نورانی
  • دوبینی هر یک از چشم‌ها و یا هر دو چشم
  • سردرد یا میگرن
  • اشک ریزی چشم
  • احساس خشکی در چشم
  • خستگی چشم و تمایل به بستن چشم‌ها
  • فرورفتگی چشم

دلایل ابتلا به فوتوفوبیا چیست؟

بروز هرگونه اختلال در ارتباط بین سلول‌های چشمی دریافت‌کننده نور و رگ‌های عصبی که به منظور شناسایی تصاویر در مغز منجر به ایجاد فتوفوبیا می‌شود. از طرفی سردردهای میگرنی و سردردهای خوشه‌ای یکی از اصلی‌ترین دلایل ایجاد حساسیت فرد به نور است که تحت عنوان فتوفوبیا از آن یاد می‌شود.

در ادامه لیستی از اصلی‌ترین دلایل بروز این بیماری را با شما به اشتراک می‌گذاریم:

  • بروز التهاب در پوشش محافظتی مغز و نخاع که تحت عنوان مننژیت شناخته می‌شود.
  • مشکل در تعادل، کنترل و حرکات چشم و مشکلات حرکتی ناشی از وجود اختلال در مغز
  • وجود تومور در غده هیپوفیز
  • خشکی چشم
  • تورم داخل چشم
  • تورم قرنیه
  • تورم حلقه رنگی دور مردمک چشم
  • وجود آب مروارید در چشم
  • وجود خراش در قرنیه چشم
  • صدمه دیدن لایه حساس به نور بخش پشتی چشم
  • بسته شدن غیرارادی چشم
  • افسردگی
  • اختلال دو قطبی
  • انزوا طلبی
  • استفاده از لنزهای چشمی نامناسب
  • استفاده از لنز چشم در ساعت‌های طولانی
  • عفونت‌های چشمی
  • استفاده از داروهایی مانند آنتی‌بیوتیک، فورزماید و کینین

چگونه می‌توان بیماری فوتوفوبیا را تشخیص دارد؟

تشخیص بیماری فتوفوبیا تنها با مراجعه به پزشک و انجام معاینه و آزمایش امکان پذیر است. به عبارت دیگر تنها با داشتن برخی از علائم ذکر شده در قسمت قبل نمی‌توان در مورد ابتلا یا عدم ابتلا به این بیماری نظر قطعی داد.

این در حالی است که پزشک باید سلامت چشم یا مشکلات احتمالی مغز شما را بررسی کند تا بتواند نظر قطعی در این خصوص بدهد. در صورت نیاز ممکن است پزشک برای تشخیص قطعی آزمایش یا MRI برای شما تجویز کند.

در آزمایش اسلیت لمپ یا کنترل روشنایی، با استفاده از میکروسکوپ مخصوص برای بررسی چشم‌ها با استفاده از نور ویژه‌ای انجام می‌گیرد. به این ترتیب متخصص می‌تواند در مورد ابتلا یا عدم ابتلا به مشکلات چشمی یا حساسیت به نور نظر بدهد.

در MRI یا تصویربرداری نیز با استفاده از اشعه مغناطیسی یا امواج رادیویی، معمولا برای عکسبرداری از چشم و یا تشخیص مشکلات مغزی استفاده می‌شود. با استفاده از این روش تصویربرداری حتی کوچکترین مشکلات مغزی نیز می‌توانند تشخیص داده شوند.

در صورت نیاز چشم پزشک فشار داخل چشم را هم با استفاده از دستگاه مخصوص اندازه می‌گیرد. این روش برای تشخیص آب سیاه چشم نیز کاربرد دارد.

در بسیاری از موارد پرتونگاری بصری هم برای تشخیص شرایطی مانند انحطاط چشمی و دیابت شبکیه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

آیا راه درمانی برای بیماری فتوفوبیا وجود دارد؟

در حالت کلی انتخاب روش درمانی فتوفوبیا به عامل ایجاد کننده آن بستگی دارد. بنابراین در ابتدا قبل از این‌که روش درمانی مورد نظر انتخاب شود باید دلیل ابتلا به آن مشخص شود.

اما در حالت کلی تغییر سبک زندگی بهترین روش برای پیشگیری یا کنترل بیماری فتوفوبیا است. در این میان رعایت برخی از نکات می‌تواند نقش موثری در کنترل این بیماری داشته باشد.

  • هنگام بیرون رفتن از منزل عینک آفتابی خود را فراموش نکنید.
  • سعی کنید تا جای ممکن در معرض نور قرار نگیرید. زیرا باعث افزایش حساسیت چشم شما می‌شود.
  • تا جای ممکن سعی کنید برای شیشه‌های اتومبیل خود از رنگ دودی استفاده کنید. به این ترتیب میزان حساسیت چشم شما نسبت به نور کاهش می‌یابد.
  • در صورت داشتن خشکی چشم از قطره‌های چشمی استفاده کنید. به این ترتیب چشم شما مرطوب خواهد بود.
  • عفونت‌های ساده چشمی را جدی بگیرید. زیرا عفونت‌های درمان نشده می‌تواند عواقب غیرقابل جبرانی را در پی داشته باشد.
  • هنگام خرید عینک‌های آفتابی بهتر است عینک پلاریزه تهیه کنید.
  • تا جای ممکن از لنز استفاده نکنید. اما در صورتی که مجبور به استفاده از لنزهای طبی هستید، بهتر است با مشورت پزشک لنز مناسب تهیه کنید.
  • در صورتی که حساسیت دارویی منجر به بروز بیماری فوتوفوبیا در شما شده است، بهتر است با مشورت پزشک خود مصرف این داروها را قطع کنید.
  • در صورتی که میگرن دارید و نسبت به نور حساس هستید، بهتر است با پزشک در خصوص راه‌های کنترل این مشکل مشورت کنید.

بیماری قوز قرنیه

قوز قرنیه (کراتوکونوس) چشم چیست و چه درمانی دارد؟

قوز قرنیه

در اين بيماري، استروماي قرنيه نازك مي‌شود و قرنيه حالت مخروطي پيدا مي¬كند. نازك¬شدگي قرنيه منجر به ايجاد نزديك‌بيني، آستيگماتيسم نامنظم و در نتيجه كاهش ديد به درجات متفاوت مي گردد. قوز قرنيه بيماري پيشرونده‌اي است و هر دو چشم را گرفتار مي كند، هرچند در ابتدا ممكن است يك چشم گرفتار باشد. خوشبختانه بيماري كوركننده نيست ولي شايع ترين علت پيوند قرنيه مي‌باشد. قوز قرنيه ممكن است مادرزادي باشد ولي معمولاً در دوران بلوغ ظهور مي يابد و تا دهه سوم و چهارم پيشرفت مي كند و سپس متوقف مي گردد. به ندرت ممكن است قوز قرنيه در سنين بالا تظاهر نمايد.

شيوع قوز قرنيه حدود 1 در2000 نفر است و در تمام نژادها و در هر دو جنس ديده مي شود. سابقه خانوادگي در10-6 درصد مبتلايان وجود دارد.

علايم قوز قرنيه كدامند؟

علائم بيماري قوز قرنيه بسته به شدت بيماري، بسيار متفاوت مي باشد. در بعضي از افراد قوزقرنيهممکن است آنقدر خفيف باشد که براي بيمار هيچگونه علامت خاصي را ايجاد نکند. گاهي آنقدر بيماري خفيف است که حتي بيماري اين افراد در معاينه معمولي چشم هم کشف نمي شود و تنها با گرفتن نقشه توپوگرافي قرنيه مي توان به وجود آن پي برد. اما عمده اين بيماران در ابتدا با عيب انکساري نزديک بيني و آستيگماتيسم مراجعه مي کنند که در اين موارد ديد بيمار با اصلاح با عينک در حد قابل قبولي مي رسد اما ممکن است کامل و 10/10 نشود. در اين موارد نيز گرفتن نقشه توپوگرافي قرنيه تشخيص را مسجل مي کند. در انواع پيشرفته تر علائم شديدتر مي باشد و فرد با عينک بينايي مناسبي پيدا نمي کند که در اين حالت حتي بدون گرفتن نقشه قرنيه، بيماري در معاينه معمولي هم تشخيص داده مي شود.

درمان در قوز قرنيه چگونه است؟

قوز قرنيه در مراحل اوليه به صورت نزديك ‌بيني خفيف همراه با آستيگماتيسم تظاهر مي‌نمايد كه درمان آن تصحيح عيب انكساري توسط عينك مي‌باشد. البته بايد توجه داشت كه بيماري ماهيت پيشرونده دارد و در نتيجه نمره عينك تجويزشده تغيير خواهد كرد.با پيشرفت بيماري و افزايش نزديك بيني و آستيگماتيسم, براي اصلاح ديد بايد از لنزهاي تماسي سخت استفاده كرد.

آیا ظاهر چشم در قوز قرنیه تغییر می کند؟

 در مراحل خفیف و متوسط، ظاهر چشم تغییر نمی کند، در مراحل پیشرفته برجستگی نوک قرنیه با چشم معمولی هم قابل مشاهده است و اگر فرد به پایین نگاه کند باعث برجستگی پلک تحتانی می شود.

آیا می توانیم از لنز تماسی نرم استفاده کنیم؟

 بله در موارد اولیه بیماری که شدت آستیگماتیسم زیاد نیست، از لنز تماسی نرم هم می توان استفاده کرد و حتی گاهی اصلاح بهتری نسبت به لنزهای تماسی سخت صورت می گیرد.

آیا بیماری ارثی است؟

شانس ارثی بودن بیماری 6 درصد است، این بیماری می تواند به صورت ارثی منتقل شود ولی مانند دیگر بیماریهای ارثی که با توارث مشابهی با درصد بالایی در بین خانواده توزیع می شود، نیست بلکه در خانواده شخص مبتلا احتمال پیدایش این بیماری بیشتر از جامعه است.

آیا این بیماری تا آخر عمر پیشرفت می کند؟

این بیماری در حدود 20-10 سال از شروع پیشرفت می کند ولی پس از آن سرعت پیشرفت آن کم می شود.

چه زمانی باید نسبت به انجام عمل جراحی اقدام کنیم؟

 زمانی که نتوان با لنز تماسی دید خوبی حاصل کرد می توان از روشهای جراحی برای بهبود دید استفاده کرد.

پیش آگهی پیوند قرنبه در مبتلایان به قوز قرنیه چگونه است؟

پیش آگهی پیوند در بیماران مبتلا به قوز قرنیه خوب است و از همه اختلالات قرنیه که منجر به پیوند قرنیه می شوند، بهتر است. به ویژه در سالهای اخیر این پیش آگهی بهتر شده است.

آیا پس از عمل پیوند، دید کامل حاصل می شود؟

بلافاصله پس از پیوند دید کامل حاصل نمی شود، بلکه بیمار باید بداند که حصول دید کامل بستگی به پیگریهای پس از عمل و مراجعات مکرر و حتی مداخلات دیگر جراحی پس از عمل دارد. به طور کلی، دید خوب پس از پیوند دست کم به 4 تا 8 ماه وقت نیاز دارد و حتی ممکن است پس از عمل در ابتدا دید بدتر از قبل از عمل شود.

آیا پس از عمل احتیاج به عینک هم داریم؟

پس از عمل جراحی پیوند اکثر افراد برای اصلاح عیب انکساری خود نیاز به عینک دارند.

میزان موفقیت پیوند در کراتوکونوس چقدر است؟

شخصی که پیوند قرنیه اش به علت قوز قرنیه است، می تواند اطمینان داشته باشد که شانس حفظ پیوند وی بالاست و شفافیت قرنیه هم بیش از 95 درصد خواهد بود.

آیا پس از عمل پیوند قرنیه می تواند دوباره از لنز تماسی استفاده کرد؟

بله پس از عمل پیوند قرنیه می توان از لنز تماسی استفاده کرد.

بیماری های چشمی

آلرژی چشمی یا کنژنکتیویت آلرژیک چیست؟

آلرژی چشمی یا کنژنکتیویت آلرژیک، پدیده بسیار شایع است. آلرژی باعث آبریزش بینی و چشم ها، سرفه، عطسه و اشکال در تنفس، گرفتگی بینی، عطسه، خارش و تورم پوست، پوست خشک و قرمز و جوش‌های پوستی می شود.

ملتحمه لایه بافتی نازک و شفافی است که صلبیه (اسکلرا) را می پوشاند. آلرژی چشمی زمانی رخ می‌دهد که یک ماده حساسیت‌زا (آلرژن) بافت چشم را تحریک می‌کند و ‌هیستامین آزاد ‌شود. در نتیجه پلک‌ها و ملتحمه چشم قرمز و متورم شده و دچار خارش می‌شوند. آلرژی چشم اغلب با آلرژی بینی همراه است. در این حالت، شخص دچار خارش، گرفتگی بینی و عطسه می‌شود. این وضعیت به‌طور معمول هنگام بروز حساسیت‌های فصلی و موقتی ایجاد می‌شود.

موادی مثل گرده گیاهان، برخی داروها، مو و پشم و پر حیوانات، گرد و غبار هوا، نیش حشرات، حیوانات خانگی، دود سیگار، عطر یا حتی غذاها می توانند باعث حساسیت شوند. این مواد آلرژی زا باعث می‌شوند که سیستم ایمنی بدن، بیش از حد فعال شود و علائم حساسیت را در بدن ایجاد کند.

درمان آلرژی چشمی

آلرژی چشمی یا کنژنکتیویت آلرژیک به این شکل است که شخص مبتلا به این بیماری باید از قرار گرفتن در معرض مواد آلرژی زایی که به آن حساسیت دارد پرهیز کند.
انتخاب نوع درمان به شدت واکنش های آلرژیک بستگی دارد. کمپرس سرد و استفاده از اشک مصنوعی در موارد خفیف کمک کننده است. از آنجا که هیستامین ها باعث بسیاری از علائم شایع ورم ملتحمه آلرژیک فصلی هستند، آنتی هیستامین ها نقش موثری در درمان این بیماری دارند. مالیدن چشم ها باعث آزاد شدن مقادیر بیشتر هیستامین و سایر واسطه های آلرژی می شود و در نتیجه موجب بدتر شدن علائم حساسیت می گردد. پس سعی کنید تا جایی که امکان دارد چشم ها را نمالید.

می توان برای کنترل یا تسکین بیماری از داروهای زیر استفاده کرد:

  •            قطره اشک مصنوعی
  •            ضد احتقان ها
  •            آنتی هیستامین ها ( قطره یا خوراکی )
  •            ترکیبات ضد احتقان/آنتی هیستامین
  •            قطره های تثبیت کننده ماست سل ها
  •             قطره های ضد التهاب غیر استرئیدی
  •             قطره های ضد التهاب استروئیدی
  •  

مگس پران چشم

مگس پران چشم چیست و چه درمانی دارد؟

علت مگس پران چشم چیست؟

مگس پران چشم در واقع زمانی رخ می دهد که رشته های موجود در زجاجیه که در سنین بالاتر ضخیم شده اند به هم بچسبند و باعث ایجاد کدورت در بینایی شوند. می توان این طور گفت که در سنین پایین معمولا مگس پران چشم به دلیل اینکه رشته های زجاجیه بسیار ظریف هستند رخ نمی دهد. 

با بالا رفتن سن این رشته ها ضخیم تر می شوند و معمولا کدورتی را در بینایی ایجاد می کنند که به آن مگس پران چشم گفته می شود. در افراد مسن حتی ممکن است که بخشی را زشته هایی که از زجاجیه به شبکیه متصل هستند از جای خود کنده شوند. این حالت به جداشدگی خلفی زجاجیه معروف است که از شایع ترین علل ایجاد مگس پران در سنین بالا به شمار می آید.

مگس پران چشم ممکن است که به تنهایی یک عارضه مهم نباشد اما در واقع هشداری برای مشکلات جدی است به خصوص زمانی که پیشرفت کند ممکن است که فرد را دچار مشکلات جدی در زمینه بینایی کند. اگر شما بیش از 45 سال سن دارید و دچار این عارضه شده اید به سرعت به چشم پزشک مراجعه کنید.

علت مگس پران چشم چیست؟

آیا مگس پران خطرناک است؟

این اختلال بینایی در واقع همیشه هم نمی تواند نشان دهنده یک بیماری جدی باشد و می توان گفت که به طور کل عارضه مگس پران خطرناک نیست. در صورتی که مایع ژله ای زجاجیه چروک شود و اتصال خود را به دیواره چشم از دست بدهد ممکن است که در نهایت یک سوراخ کششی در شبکیه ایجاد شود. این حالت ممکن است که حتی باعث خونریزی های کوچکی هم در چشم بشود که فرد آن ها را به صورت مگس پران های جدید خواهد دید. برعکس مگس پران، سوراخ شدن شبکیه همیشه یک عارضه خطرناک است که می تواند منجر به جدا شدن شبکیه شود.

آیا درست است که می گویند مگس پران یک عارضه چشمی بدون درمان است؟

مگس پران ممکن است که در واقع یک علامت باشد که نشان دهنده کشش در شبکیه است. این عارضه خطرناک است و ممکن است که شبکیه از قسمت خلفی چشم جدا شود که تنها راه درمان برای آن جراحی است.

اغلب مگس پران هایی که این عارضه را به دنبال ندارند اما خطرناک نیستند و می توان گفت که به مرور زمان کوچک می شوند و از بین می روند. در برخی موارد حتی ممکن است که فرد به آن ها عادت کند و نیازی هم به درمان وجود نداشته باشد. مگس پران جز عارضه هایی است که نیاز به جراحی ندارد . ممکن است که این عارضه برای چند سال در بینایی فرد رخنه کند اما مورد خطرناکی نباشد اما اگر به طور ناگهانی و جدید ایجاد شده است بهتر است که توسط یک چشم پزشک معاینه شود.

درمان های خانگی مگس پران چشم

شقیقه های خود را به آرامی ماساژ دهید.

این راه در اینکه ساده است اما بسیار موثر است و یک درمان خانگی آسان برای مگس پران چشم هم به شمار می آید. برای این کار باید یک پارچه را در آب گرم خیس کنید و چشم های خود را ببندید و آن را روی چشم های خود قرار دهید. در این حال باید شقیقه های خود را به آرامی ماساژ دهید. این کار به نوبه خود باعث می شود تا سطح استرس شما کاهش پیدا کند و این امر از بروز مگس پران جلوگیری خواهد کرد.

خط دید متمرکز را امتحان کنید.

اینکه شما روی هر شیئی متمرکز شوید در واقع به شما اجازه می دهد تا چشمان خود را ریلکس کنید. برای این کار بهتر است که یک شئ خاص را در نظر بگیرید و سپس روی آن متمرکز شوید. شما برای این کار میتوانید شیء مورد نظر را در فاصله پانزده سانتی متری صورت قرار دهید و سپس آن را مجددا در جای خود قرار دهید. این روند را باید حدود 10 بار در روز تکرار کنید. این کار میتواند چشم های شما را تسکین بدهد و به کاهش مگس پران چشم هم کمک خواهد کرد.

تمرینات یوگا انجام دهید و آب بنوشید.

یکی دیگر از راه هایی که جز درمان های خانگی مگس پران چشم به شمار می آید یوگاست. این کار به کاهش استرس شما کمک خواهد کرد و میتوانید ناراحتی چشم های شما را هم تسکین دهد. همچنین نوشیدن آب نیز میتواند در تخلیه سموم بدن به شما کمک کند که با این کار در واقع شانس ابتلا به این عارضه نیز کمتر خواهد شد.

سوزش جشم چیست؟

سوزش چشم چیست وچه راه درمانی دارد؟

سوزش چشم یک اصطلاح عمومی است که برای توصیف حالتی به کار می‌رود که عامل داخلی یا خارجی سبب آزار چشم و قسمت‌های اطراف آن می‌شود. سوزش چشم علامت مشترکی در بین بسیاری از بیماری‌های چشمی است.

حساسیت چشم

حساسیت چشمی زمانی رخ می‌دهد که ماده‌ حساسیت‌زا غشای چشم شما را تخریب می‌کند. موادی مانند دود و آلودگی هوا، پشم و موی حیوانات، گرد و غبار و… اگر سوزش چشم به علت حساسیت باشد هر دو چشم درگیر می‌شوند.

  • در این حالت درمان برای تخفیف علائم صورت می‌گیرد. قطره‌های چشمی در این صورت گزینه‌های خوبی هستند. اگر علائم‌تان شدید شوند و مدت زیادی پایدار بمانند؛ باید به دکتر مراجعه کنید تا داروهای اختصاصی‌تری برای‌تان تجویز کنند.

جسم خارجی

جسم‌های خارجی می‌توانند وارد چشم شوند و باعث سوزش چشم شوند. این اجسام حتی می‌تواند شامل مژه یا حتی تکه‌های شیشه باشد. اگر احساس می‌کنید جسم خارجی در چشم‌تان وجود دارد باید به پزشک مراجعه کنید و چشم‌هایتان را خیلی نمالید. در این صورت پزشک به چشم شما نور می‌تاباند تا آن جسم را ببیند. هم‌چنین زیر پلک‌ها را نگاه می‌کند و ماده رنگی استفاده می‌کند تا متوجه شود قرنیه‌تان آسیب دیده است یا خیر.

  • برای درمان باید جسم خارجی از چشم خارج شود. پزشک ممکن است یک دوره آنتی بیوتیک برای جلوگیری از عفونت تجویز کند. جسم خارجی که از جنس فلز یا چوب باشد اهمیت بسیار بیشتری دارد.

خستگی چشم دیجیتالی

گاهی بعد از این که زمان طولانی با کامپیوتر، تبلت یا گوشی تلفن تان کار کرده‌اید؛ برای مدت طولانی احساس سوزش چشم می‌کنید. به این حالت خستگی دیجیتالی یا سندرم نگاه کردن به کامپیوتر می‌گویند. علائم دیگر این سندرم شامل این موارد هستند:

  • سردرد
  • خشکی چشم
  • درد گردن و شانه

این علائم موقتی هستند و معمولا پس از این که کار با کامپیوتر و وسایل دیگر دیجیتالی را متوقف می‌کنید، برطرف می‌شوند.

  • موسسه چشم آمریکا توصیه می‌کند برای حل این مشکل از قانون 20-20-20 استفاده کنید. به این صورت که پس از  بیست دقیقه کار کردن با وسایل دیجیتالی، برای بیست ثانیه به چیزی در فاصله بیست فوتی خود خیره شوید.

عفونت

عفونت‌های چشمی باکتریال، ویروسی یا قارچی می‌توانند سبب سوزش چشم شوند. علائم دیگر عفونت چشمی شامل این موارد هستند:

  • تورم غشاهای چشم و اطراف
  • ترشح چرک
  • خشک شدن ترشحات چشم در لبه پلک و مژه‌ها
  • در این حالت درمان بستگی به این دارد که چه چیزی عامل آن بوده است. عفونت‌های ویروسی ظرف یک تا دو هفته به صورت خود به خودی درمان می‌شوند. برای درمان عفونت‌های باکتریال قطره‌های آنتی بیوتیکی تجویز می‌شود. برای درمان عفونت‌های قارچی قطره‌های ضد قارچی و یا قرص تجویز می‌شود. اگر عفونت خیلی شدید باشد گاها این ترکیبات به داخل چشم تزریق می‌شود.

خشکی چشم

خشکی چشم بیماری بسیار شایعی است که شیوع متفاوتی دارد؛ ولی در خانم‌ها و به خصوص بعد از یائسگی شایع می‌باشد. علائم این بیماری شبیه عفونت چشم است و گاهی پزشک به علت تشخیص اشتباه برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می‌کند.

 

وظیفه اشک مرطوب نگه داشتن سطح چشم، اکسیژن رسانی به قرنیه و شستشوی مواد زائد از سطح چشم می‌باشد. بیماران مبتلا به چشم خشک از احساس سوزش چشم، خشکی و احساس جسم خارجی به طور دائم شاکی می‌باشند. علائم دیگر شامل این موارد می‌باشند:

  • خارش
  • قرمزی
  • درد
  • حساسیت به نور
  • اشکال در حرکت پلک‌ها

 

احساس خستگی چشم علامت مهمی در کمبود اشک می‌باشد. کم کم در اثر شدت خشکی، هنگام پلک زدن چشم‌ها قرمز و دردناک می‌شوند (کراتیت فیلامانتر ).

 

خشکی چشم باعث می‌شود که سطح قرنیه نامنظم شود و در نتیجه سبب کاهش دید می‌شود. باید توجه داشت در پاره‌ای از موارد که خشکی چشم شدید است در اثر تحریکات حاصله به طور رفلکسی ترشح اشک زیاد می‌شود، در حالی که حقیقتا کمبود اشک وجود دارد. در آب و هوای گرم و حالاتی که سبب تبخیر اشک می‌شوند، علائم بیماری تشدید می‌شود. در غالب بیماران مشخص‌ترین نشانه در معاینه چشم، طبیعی بودن ظاهر چشم است.

  • خشکی چشم بیماری مزمنی است که درمان آن غالبا موفقت آمیز نیست. اساس درمان استفاده از اشک مصنوعی نیم درصد (Artificial tear ) به صورت یک قطره چهار بار در روز است. در صورتی که تعداد دفعات مصرف اشک مصنوعی بیشتر از 4 بار در روز باشد، از قطره‌های اشک بدون مواد نگه دارنده استفاده می‌شود. این موارد نیز ممکن است توسط پزشک‌تان توصیه گردد:
  • اجتناب از آب و هوای گرم و خشک
  • استفاده از پمادهای نرم کننده به ویژه در هنگام خواب
  • دستگاه‌های مرطوب کننده و عینک‌های شما در پاره‌ای از موارد

 

گاهی هم پزشک مداخله می‌کند و برای درمان سوزش چشم ناشی از خشکی شدید چشم پونکتوم‌های فوقانی و تحتانی چشم را می‌بندد و حتی ممکن است پلک‌ها را بدوزد تا از فضای بین پلکی بکاهد و در نتیجه تبخیر اشک کاهش پیدا می‌کند.

انسداد مجاری اشکی کودکان

انسداد مجرای اشکی در کودکان چیست و چه دلایلی دارد؟

 انسداد مجاری اشکی در کودکان به این دلیل است که مجرای اشک یک کانال ضروری است که توسط آن مایعات خارج می‌شوند. در واقع می‌توان گفت که از طریق این مجراهاست که آبی که مرتبا سطح چشم را خیس می‌کند ، خارج می‌شود. انسداد مجاری اشکی باعث می‌شود تا این قطرات اشک نتوانند به صورت عادی از چشم خارج شوند و در چشم تجمع پیدا می‌کنند که در نهایت باعث می‌شود که چشم اشک آلود، خیس و حالت التهابی داشته باشد.

بسیاری از نوزادان زمانی که به دنیا می‌آیند در چندین ماهه اول این مجرای اشک را به صورت تکامل یافته ندارند و می‌توان این‌طور گفت که مجرای اشکی آن ها به صورت کامل رشد پیدا نکرده است که این مشکل به نوبه خود می‌تواند باعث انسداد مجرای اشکی، اشک ریختن بیش از حد از چشم و عفونت های چشمی شود.

انسداد مجرای اشک در بسیاری از کودکان شایع است و طبق آمار می‌توان گفت که حدود یک سوم از نوزادانی که به دنیا می‌آیند دچار انسداد مجرای اشکی می‌شوند. خوشبختانه این انسداد یک بیماری جدی نیست و می‌توان با انجام روش های ساده ای آن را درمان کرد.

علت انسداد مجرای اشکی چیست؟

علت انسداد مجرای اشکی در کودکان این است که در اغلب نوزادانی که به دنیا می آیند مجرای اشکی بسته است. به این نوع معمولا انسداد مادرزادی مجرای اشکی گفته می شود که در واقع ناشی از این است که مجرای اشکی بیش از حد باریک است و یا یک شبکه ی بافتی در آن وجود دارد که باعث می شود اشک به راحتی از آن خارج نشود و در نهایت مسدود شود. در اغلب موارد این مشکل تا قبل از یک سالگی حل می شود.

عوامل مختلف دیگری نیز وجود دارد که باعث انسداد مجرای اشکی در کودکان می شود. در کودکانی با سن بالاتر این مشکل به ندرت رخ می دهد. برخی از کودکان پولیپ بینی دارند که در واقع باعث می شود یک توده ی اضافه در بینی و انتهای مجرای اشکی آن ها رشد کند. انسداد مجرای اشکی میتواند یک نشانه برای کیست یا تومور در بینی باشد اما این مورد در کودکان هم به ندرت رخ می دهد.

ممکن است که آسیب های مختلفی به چشم وارد شود که موجب بریده شدن مجرای اشکی نیز می شود که در نهایت انسداد و عدم عملکرد صحیح این مجرا می شود. اما با انجام جراحی های ترمیمی می توان بلافاصله پس از آسیب دیدگی های مختلف و بروز انسداد جلوگیری کرد.

علائم انسداد مجرای اشکی شامل چیست؟

علائم انسداد مجرای اشکی معمولا در یکی از چشم ها به وجود می آید. علائمی که در نهای انسداد مجرای اشکی بروز کنند عبارتند از :

  • اشک های زیاد: میتوان گفت که چشم ها اگر بیش از اشک آلود باشند باعث می شود که مجرای اشکی مسدود شود.
  • تشکیل جرم های سفید رنگ یا زرد رنگ: در این حالت ممکن است که پلک ها به هم بچسبند.
  • قرمزی و تورم در اطراف بینی و چشم: این تورم در واقع ناشی از این است که عفونت سیستم تخلیه اشکی در چشم باشد. در واقع می توان گفت که عفونت در صورت تشدید می تواند موجب تب، درد و همچنین افزایش تورم و قرمزی شود که به نوبه خود این موارد باعث ایجاد چرک و مخاط در چشم می شوند.

اغلب کودکانی که دچار مسدود شدن مجرای اشکی خواهند شد علائمی که ذکر شد را بین چند روز تا چند هفته اول تولد خواهند داشت. در صورتی که کودک شما دچار بیماری هایی که عفونت تنفسی را در بر دارد خواهند شد مانند سرماخوردگی های مختلف یا سینوزیت علائم انسداد مجرای اشکی نیز به طور قطع وخیم تر خواهد شد.

عوارض انسداد مجرای اشک

عفونت مجرای اشکی ممکن است که بر اساس شرح حالی که از بیمار دریافت می شود متفاوت باشد. این مورد را میتوان با معاینه ی فیزیکی مشخص کرد.  پزشک حتی ممکن است که میزان ریزش اشک را هم مشخص کند تا مطمئن شوید که مایع اشک به صورت کاملا طبیعی از مجرای اشکی بیرون می ریزد. تست های دیگری هم وجود دارد که از آنها برای تشخیص میزان انسداد و یا محل دقیق آن استفاده می شود.

درمان های مختلف برای حل این مشکل وجود دارند:

قطره چشمی

اولین درمان این انسداد را میتوان قطره چشمی معرفی کرد. اگر نوزاد شما به انسداد مجرای اشکی دچار شده است معمولا پزشک برای درمان عفونت قطره و یا پماد آنتی بیوتیک تجویز می کند. در نظر داشته باشید که این قطره در واقع درمان کننده انسداد مجرا نیست اما زمانی که عفونت چشم برطرف شود در واقع میتوان با روش های ماساژ که توسط پزشک تجویز می شود آن را درمان کرد.

کمپرس گرم

کاری که شما میتوانید انجام دهید این است که به کودک خود برای خارج شدن اشک از چشمانش کمک کنید. در این حال میتوانید روی چشم او کمپرس گرم قرار دهید. هر زمان که احساس کردید اشک در چشم او جمع شده است باید با کمک یک حوله و یا پارچه نخی که آن را در آب گرم خیس کرده اید روی چشم را تمیز کنید. در این حالت حتی میتوانید به آرامی روی غدد اشکی فشار اندکی بیاورید و دست خود را آرام به سمت خروجی مجرای اشک بکشانید تا مایعاتی که درون آن وجود دارند خارج شوند. دقت داشته باشید که برای این کار به هیچ وجه شیئی را وارد مجرای اشک نکنید.

به طور خلاصه…

انسداد مجرای اشکی یکی از شایع ترین مشکلات در نوزادان و کودکانی به شمار می آید که تازه به دنیا آمده اند. این بیماری دارای نشانه های مختلفی است که از جمله آنها میتوان به اشک زیاد، تورم و جرم پذیری، قرمزی و تورم چشم اشاره کرد که بسته به میزان انسداد می تواند برای کودک شما آزار دهنده باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم میتوانید با مراجعه به پزشک و دریافت دستورالعمل های لازم اقدام به برطرف سازی این انسداد کنید. دقت داشته باشید که از فرو بردن هر شیئی به داخل مجرای اشک به شدت خودداری کنید.

کوررنگی چشم چیست؟

کوررنگی چشم چیست؟

کوررنگی چشم چیست؟ 

همان‌طور که از نام آن پیداست یک نوع اختلال در دیدن رنگ هاست. این اختلال ممکن است که حین دیدن یک سبد میوه با رنگ های مختلف و حتی تشخیص رنگ های چراغ راهنمایی شما را دچار مشکل کند.همان‌طور که می‌دانید شبکیه چشم دارای سلول های مخروطی شکل است. این سلول ها دارای رنگ دانه هایی هستند که با پردازش صحیح رنگ های اولیه که همان قرمز، سبز و آبی هستند باعث دیدن یک طیف گسترده از رنگ ها خواهند شد. در حقیقت زمانی که فرد به این اختلال مبتلا می شود سلول ها و عصب های بینایی آسیب می بینند. این اختلال دارای علل مختلفی است که مهمترین آن ها مشکلات ژنتیکی است.

کوررنگی چه علتی دارد؟

این اختلال در واقع یک اختلال ارثی است که در نتیجه ی نقص ژنتیکی پدید می آید. این بیماری کروموزومی وابسته به X  و مغلوب است که در مردان از زنان شایع تر است. در اغلب موارد این اختلال از مادر به فرزند منتقل می شود.

همان‌طور که میدانید زنان دو کروموزوم x  دارند و اگر یکی از این کروموزم ها دچار نقص شود، کروموزوم دیگر آن را جبران می کند و به همین دلیل است که مردان بیشتر از زنان دچار این اختلال می شود چرا که در واقع یک کروموزم x   و y  دارند. اگر هر یک از این سلول های عصب بینایی که گفته شد دچار مشکل شوند در واقع این اختلال ایجاد می شود. انواع مختلفی که از این اختلال وجود دارد که در واقع بستگی به نحوه آسیب دیدن این سلول ها دارند. این اختلال حتی ممکن است که نتیجه ی بیماری های شبکیه چشم و یا آسیب به عصب بینایی چشم باشد. ممکن است که در هر دو چشم رخ دهد یا تنها در یک چشم. علاوه بر مشکلات ژنتیکی که گفته شد می‌توان گفت که عوامل زیر هم می‌توانند باعث بروز کوررنگی شوند:

بیماری پارکینسون

همان‌طور که می‌دانید این بیماری در واقع با آسیب به سلول های عصبی در شبکیه چشم می‌تواند منجر به این اختلال شود.

آب مروارید

زمانی که فرد به بیماری آب مروارید مبتلا می‌شود در واقع عدسی چشم او کدر می‌شود. در این حالت رنگ ها انگار که شسته شده‌اند و شفافیت لازم را ندارند. بر خلاف کوررنگی ای که به صورت ژنتیکی رخ می‌دهد این اختلال پس از رفع آب مروارید برطرف می‌شود.

تیاگابین برای تشنج

تیاگابین یک نوع دارو است که برای بیماری های تشنجی مورد استفاده قرار می‌گیرد. این دارو ممکن است که دید رنگ ها را تا حدود 41 درصد کاهش دهد. دقت داشته باشید که علائمی که در نتیجه این دارو پدید می‌آیند همیشگی نیستند و در واقع کوررنگی موقت ایجاد می‌کنند.

نوروپاتی اپتیک ارثی لبر

این بیماری یکی از بیماری های نسبتا شایع در مردان است. این بیماری میتواند علائمی را به دنبال داشته باشد که شبیه به هیچ یکی از علائم دیگر این بیماری نیست و فقط درجه ای از این اختلال را نشان می دهد که در واقع میتوان گفت شامل کوری رنگ قرمز و سبز است.

سندروم کالمن

این سندروم در واقع یک بیماری ارثی است که باعث آسیب به غده هیپوفیز می شود. این بیماری می تواند منجر به مشکلات زیادی در زمینه جنسی و یا حتی رشد اندام ها شود. کوررنگی هم یکی از اختلال هاییست که ممکن است در نتیجه این سندروم ایجاد شود.

میتوان گفت که این اختلال همچنین میتواند در نتیجه روند افزایش سن ایجاد شود. ممکن است که در طی این روند، سلول های مخروطی فرد دچار آسیب شوند که در نهایت فرد را منجر به این اختلال خواهد کرد. حتی هرگونه ضربه ای به ناحیه سر یا مغز میتواند باعث ایجاد اختلال در ناحیه ای مغز شود که وظیفه پردازش بینایی را بر عهده دارد که در نهایت این اختلال را به دنبال خواهد داشت.

 

انواع کوررنگی چشم چیست؟

این اختلال در واقع شامل چندین نوع است که از جمله آن ها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

تک رنگ بینی Monochromacy

این اختلال در واقع نوع کامل آن است و میتوان گفت که از انواع نادر نیز هست. در این نوع از اختلال هیچ یک از سلول های مخروطی شکل قادر به دریافت رنگ نیستند لذا فرد هیچ رنگی را دریافت نخواهد کرد و نخواهد دید.

دو رنگ بینی Dichromacy

ممکن است که یک از سه سلول مخروطی شکل آسیب ببیند که در این صورت تمامی رنگ ها به صورت کامل تشکیل نخواهد شد و فرد یک رنگ را نمی بیند. این نوع اختلال به دورنگ بینی معروف است و خود انواع مختلفی دارد که شامل موارد زیر هستند:

  • سرخ کوری protanopia: در این نوع اختلال رنگ قرمز شناسایی نمی شود در نتیجه بیشتر رنگ های قرمز مایل به تیره و سبز دیده می شوند.
  • سبزکوری deuteranopia: در این نوع از اختلال دو رنگ بینی که شایع ترین نوع کوررنگی نیز هست فرد توانایی تشخیص رنگ سبز را نخواهد داشت.
  • آبی‌کوری tritanopia: در این نوع از اختلال فرد رنگ آبی را تشخیص نخواهد داد و اغلب دو رنگ آبی و سبز را با هم اشتباه می کند.

سه رنگ بینی ناهنجار

یکی دیگر از مشکلاتی که ممکن است حین این اختلال پیش بیاید و از شایع ترین نوع این بیماری هم هست سه رنگ بینی هنجار است که در آن فرد نمیتواند رنگ ها را به صورت درست ببیند که باز هم شامل نادرست بینی سه رنگ آبی، قرمز و سبز خواهد شد.

 

به طور خلاصه…

 در توضیح این که کوررنگی چشم چیست؟ باید عنوان کرد که: نوعی اختلال در بینایی است که باعث می شود فرد در دیدن رنگ ها دچار مشکل شود. این اختلال معمولا زمانی پدید می آید که فرد نمیتواند تمامی رنگ ها را به صورت درست شناسایی کند و حتی ممکن است که در شناسایی یک رنگ هم دچار مشکل شود. کوررنگی هم میتواند یک اختلال ژنتیکی باشد و هم در نتیجه  بیماری های مختلف چشمی پدید بیاید که از جمله این اختلال ها میتوان به آب مروارید، پارکینسون و سندرم کالمن اشاره کرد. طی تحقیقاتی که در این زمینه صورت گرفته است مشخص شده که اختلال کوررنگی بیشتر در مردان دیده می شود تا در خانم ها چرا که این بیماری وابسته به کروموزم x  است.

 

قرمزی چشم

قرمزی چشم چیست و چه راه درمانی دارد؟

قرمزی چشم همیشه علامت یک بیماری چشمی نیست و در بسیاری از موارد یک امر طبیعی است مثل قرمزی چشم صبح ها پس از برخاستن از خواب یا قرمزی چشم به دنبال بیداری طولانی و کار سنگین یا قرمزی چشم هنگام سرماخوردگی و یا پس از گریه کردن! اما گاهی هم خبر از یک بیماری چشمی می‌دهد که نیاز به درمان دارد.

خونریزی زیر ملتحمه

این خونریزی یک حالت شایع در افراد مسن و افرادی که خشکی چشم و یا سابقه فشار خون بالا دارند است. قرمزی معمولاً به دنبال عطسه یا سرفه یا زور زدن یا عصبانیت و در اکثر موارد به صورت خود به خود به وجود می آید.

  • درمان قرمزی چشم از نوع خونریزی زیر ملتحمه: این قرمزی بدون هیچ علامت همراه دیگری مثل سوزش، احساس جسم خارجی ،کاهش دید، درد یا … می باشد. این خونریزی در ابتدا کمی پخش تر شده و سپس به تدریج کمرنگ تر شده و کم کم در عرض یکی دو هفته جذب می شود و اثری از آن به جا نمی ماند. در صورت تکرار خون ریزی بیمار باید از نظر اختلالات خونریزی دهنده، دیابت قندی وفشار خون بالا بررسی شود.
  • نکته مهم: اگر بیمار وافارین یا کومادین استفاده می کند INR بیمارکنترل شود.

عفونت چشم یا کنژکتیویت

قرمزی چشم علامت اصلی التهاب و نسبتاً بدون خطر کنژکتیویت ساده می باشد. معمولاً عفونت های چشم (کونژونکتیویت ها) علاوه بر قرمزی چشم علایم دیگری مانند ترشحات چرکی، چسبندگی پلک ها، اشک ریزش و سوزش چشم ها دارند. در بعضی موارد به خصوص در عفونت های ویروسی چشم (کونژونکتیویت های ویروسی) ممکن است تب، گلودرد وعلایم سرماخوردگی نیز همراه این نشانه ها باشد. در این موارد همان ویروسی که باعث سرماخوردگی شده، چشم را نیز درگیر کرده است.

  • درمان قرمزی چشم از نوع عفونت های چشم: معمولاً قطره یا پماد آنتی بیوتیک موضعی مثل قطره کلرامفنیکل یا پماد اریترومایسین است. شستشوی چشم با چای سرد نیز برای تسکین علایم و کاهش ترشحات مفید است. لازم به یادآوری است که نباید انتظار داشت که با شروع درمان با قطره یا پماد آنتی بیوتیک بلافاصله عفونت بهبود یابد و معمولاً این بیماری باید سیر خود را طی کرده و به تدریج بهبود یابد.
  • نکته: در بعضی موارد مانند عفونت های چشمی کودکان زیر 5 سال با بعضی باکتری ها مثل هموفیلوس یا میکروب سوزاک علاوه بر درمان موضعی باید درمان با آنتی بیوتیک خوراکی یا تزریقی نیز انجام شود.

اجسام خارجی سطح چشم

اجسام خارجی سطح چشم نیز باعث ایجاد علایم قرمزی، سوزش، آبریزش و احساس جسم خارجی می شوند. در این موارد باید ابتدا چشم با آب شستشو داده شود و اگر جسم خارج نشد کوشش بیشتری برای خروج آن انجام نشود؛ چون باعث آسیب بیشتر می گردد و لازم است به چشم پزشک مراجعه شود.

  • درمان قرمزی چشم از نوع اجسم خارجی: چشم پزشک زیر میکروسکوپ(slit lamp )اقدام به معاینه چشم و در آوردن جسم خارجی کرده و پس از آن معمولاً چشم پانسمان شده و آنتی بیوتیک موضعی تجویز می گردد.
  • نکته: اجسام خارجی فلزی و گیاهی (چوب) از اهمیت بیشتری برخوردارند و برداشت آنها در اسرع وقت توصیه می شود.

خشکی چشم

خشکی چشم ( کمبود هر یک از سه لایه اشک ) در بعضی موارد به تنهایی و در بعضی موارد همراه با بیماری ها ی سایر اعضاء بدن می باشد. در بعضی بیماری های روماتیسمی نیز خشکی چشم یکی از علایم بیماری می باشد. خشکی چشم و کمبود اشک ایجاد علایمی مثل احساس جسم خارجی، سوزش، قرمزی چشم و آب ریزش از چشم می کند. این علایم در فصول گرم و خشک و مناطق خشک و هوای آلوده شدید می شود.

  • درمان قرمزی چشم به علت خشکی چشم: در موارد خفیف و متوسط شامل قطره های جایگزین اشک و نرم کننده ها مانند انواع قطره های اشک مصنوعی و مواد نرم کننده می باشد. در موارد شدیدتر گاهی نیاز به اقدامات دیگر مانند بستن مجراهای خروج اشک در چشم بر ای جلوگیری از خروج اشک از چشم و سایراقدامات می باشد.

مشکلات سطحی کره چشم

بعضی مشکلات مربوط به سطح کره چشم مثل نامنظمی سطح قرنیه، ناخنک و… می توانند باعث قرمزی چشم شوند.

  • درمان قرمزی چشم به علت مشکلات سطحی کره چشم: بسته به مورد با قطره و پمادهای موضعی نرم کننده و اشک مصنوعی و کورتون دار و در موارد شدیدتر جراحی می باشد.

التهاب های داخل کره چشم

التهاب های داخلی چشم مثل یووئیت باعث ایجاد قرمزی ودرد چشم همراه با فتوفوبی (ترس از نور ) می شوند. در بعضی موارد کاهش دید نیز وجود دارد.

  • درمان قرمزی چشم به علت التهاب های داخلی چشم: معمولاً با قطره های استروئیدی موضعی و قطره های گشادکننده مردمک است و در بعضی موارد نیاز به درمان های دیگر مثل داروهای خوراکی و تزریقات اطراف چشم نیز پیدا می شود. باید بررسی سایر اعضاء بدن از نظر بیماری زمینه ای اصلی نیز انجام شود. چرا که درمان اصلی درمان بیماری زمینه ای است و درمان چشم فقط به صورت علامتی است.
  • نکته: در جریان بعضی بیماریهای عفونی مثل(توکسوپلاسما) التهاب داخل چشمی شدید ایجاد می شود که همراه با کاهش دید است. در این بیماری حتماً باید درمان آنتی بیوتیک علیه انگل گربه (توکسوپلاسما) نیز انجام گیرد وگرنه کاهش بینایی به صورت دائمی به جای خواهد ماند.

 

میگرن چشمی

میگرن چشمی چیست؟

میگرن چشمی یا کلاسیک؛ سردرد شدیدی است که با تغییرات در قوه بینایی همراه است. این تغییرات شامل دیدن نورهای درخشان یا سایه‌ها می‌باشد.

احتمالا شنیده‌اید که اگر شما میگرن چشمی دارید احتمالا پس از یک سردرد میگرنی بینایی‌تان را برای مدت کوتاهی از دست می‌دهید یا دیدتان کم می‌شود. بهتر است بدانید این اتفاق، یک موقعیت نادر است! نوعی از میگرن که سبب از دست رفتن بینایی می‌شود، میگرن شبکیه‌ای نام دارد و بسیار نادر است.

حمله‌های میگرن منظم هم می‌توانند سبب مشکلات بینایی شوند. به این صورت که نورهای درخشان یا نقاط کور ببینند. اما این حالت‌ها معمولا در هر دو چشم دیده می‌شود.

 

علائم بیماری میگرن چشمی:

 در بین افراد فرق می کند و به این دلیل نیاز است که شخص با وجود برخی از علائم حتماً به پزشک مراجعه نماید. یکی از علائمی که افراد بسیار از آن صحبت می کنند، دیدن حالت ستاره است به طوری که یک سری خطوط به صورت زیگزاگ و یک سری خطوط در حالت الگوهای مختلف به چشم آنها دیده می شود. گاه این اشکال هیچ نظم خاصی ندارند اما عذاب آور هستند. 

از دیگر علائم می تواند به یک نقطه درخشان یا کور اشاره کرد که دقیقاً در مرکز بینایی قرار می گیرد. در واقع این نقطه گاه تا حدی پیش می رود که نیمی از بینایی مختل می شود و فرد می گوید که چیزی جلوی چشمش را گرفته است و احساس خوبی ندارد. 

از دیگر علائمی که برای میگرن چشمی دیده می شود لکنت زبان است و یا اینکه شخص نمی تواند کلمات و جملات را به خوبی عنوان نماید. البته که این علائم به ندرت دیده می شود اما از سوی پژوهش های صورت گرفته مشکل در تکلم از مواردی است که برای میگرن های چشمی بسیار دیده می شود و مشکلات خاص خود را دارد. 

کسانی که درگیر مشکلات حرکتی هستند یعنی گاه یک مسیر ساده را با تاخیر عبور می کنند و یا کارهای ساده ای که همه از پس بر می آیند برای آنها مشکل می شود. البته این گزینه مربوط به اختلال در مهارت حرکتی است و شخص به نوعی خود در حرکت دچار مشکل می شود. 

حساسیت به نور و صدا و بو از علائم هر نوع میگرنی است و برای میگرن چشمی نیز این گزینه دیده می شود. اینکه شخص نسبت به صدا و نور بسیار حساس است و سعی چشم خود با ببندد و به چیزی فکر نکند. این علائم به صورتی است که شخص سریعاً به یک اتاق تاریک پناه می برد. 

 

تهوع و استفراغ از دیگر مواردی است که در خصوص میگرن چشمی دیده می شود اینکه شخص به طور کلی احساس تهوع دارد اما شاید با برگشت غذا همراه نباشد. احساس تهوع به صورتی است که شخص نمی تواند آن را کنترل کند. 

احساس بی حس شدن یک سمت از بدن به طوری که انگار بدن قادر به حرکت نیست و یا به نوعی لمس شده است. البته که این موضوع گاه با سوزش همراه است و او حس می کند که از داخل چیزی به عنوان سوزش وجود دارد. 

شخص در دو سمت سر خود احساس درد شدید دارد البته این حس در یک سمت سر نیز دیده می شود. 

گاه نیز ضربان قلب نامنظم از دیگر مواردی است که سبب میگرن چشمی می شود و درجه بندی خاص خود را دارد. 

 

آیا میگرن چشمی خطرناک است؟

یکی از مشکلاتی که در میگرن چشمی دیده می شود علامت اختلال بینایی است که برای افراد ترسناک به نظر می رسد. 

موضوع دیگر اینکه اگر شخص درگیر میگرن شبکیه باشد احتمال اینکه بر روی یک چشم تاثیر شدید تا حد کوری بگذارد بسیار زیاد است. درمان میگرن اگر به صورت روتین انجام نشود احتمال اینکه شخص سردرد روتین روزانه داشته باشد زیاد است. در صورتی که میگرن چشم با اورا همراه باشد خطر سکته مغزی در بانوان را افزایش می دهد مخصوصاً اگر شخص از داروهای استروژن استفاده می کند و یا سیگار می کشد. 

 

عوارض میگرن چشمی

میگرن خاموش در واقع برخی از علائم بصری میگرن را دارد اما بدون سردرد ایجاد می شود. علائم بصری ناشی از میگرن هم ترسناک است و هم رویکرد ناتوان کننده دارد. اما اینطور که مشخص است اغلب کوتاه مدت است. در صورتی که علائم غیر معمول باشد شاید بین چند ساعت تا چند روز فرد را درگیر کند. در صورتی که شخص درگیر میگرن شبکیه باشد، ممکن است که سردرد او ادامه دار شود و د یک چشم احساس کوری داشته باشد که البته کمتر از یک ساعت طول می کشد.

 

داروها و روشهای درمان میگرن چشمی

داروی میگرن چشمی متفاوت است و بستگی به میزان علائم و شدت میگرن دارد. اما Erenumab دارویی است که گیرنده پپتید ژنی کلسی تونین را بلوکه می کند و می تواند گزینه خوبی برای جلوگیری از علائم میگرن باشد. همینطور داروهای فشار خون، داروهای صرع، دارو ی افسردگی و هورمون درمانی از دیگر مواردی است که در این زمینه کاربرد دارد و می تواند این میگرن را برطرف سازد. سم بوتولینوم A برای پیشگیری از میگرن مزمن گزینه خوبی است که با عنوان بوتاکس شناخته می شود.

 

یک سری توصیه های مهم برای درمان میگرن وجود دارد. این که از ماندن زیاد در مقابل صفحه نمایش دوری کنید. بهتر است تکنیک های کنترل استرس را یاد بگیرید. عود سردرد میگرنی نیز میتواند ناشی از استرس باشد. وزن اضافی خود را کاهش دهید. ترک سیگار به میگرن چشمی کمک می کند. ایجاد یک برنامه خواب مناسب نیز اختلالات بیماری میگرن را کاهش می دهد. بهتر است که افراد مصرف کافئین و الکل را کاهش دهند. 

 

اضطراب و استرس برای هر قسمت از بدن یک سم کشنده هستند و پس بهتر است هم از افراد منفی و هم از مکان های منفی دوری کنید و این پروتکل را به خوبی رعایت نمایید تا موفقیت درمان با میگرن چشمی در شما به خوبی پیش برود.